CT (computed tomography, komputertomográfia) vizsgálatok
Egyes vizsgálatok csak telefonon keresztül foglalhatók.
Koponya CT vizsgálatok (benne arckoponya, orrmelléküreg)
A koponya vizsgálatok jelentős része MR-rel történik. A koponya natív CT-t baleseti esetekben, sürgősségnél, speciális kéréseknél végezzük, és akkor, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
A koponya vizsgálatok jelentős része MR-rel történik. A koponya natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végezzük, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
A natív arckoponya vizsgálatok jelentős részét az orrmelléküreg gyulladások miatt és törések vizsgálatára végezzük és akkor, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
Az arckoponya natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végezzük, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
A pyramis vizsgálatok jelentős része MR-rel történik. A pyramis natív CT-t akkor végezzük, ha csontérintettséget keresünk, és ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
A pyramis natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végezzük, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia). Akusztikus neurinóma kimutatása CT-vel bizonytalan.
A szemüreg, szemgolyó vizsgálatok MR-rel történnek. Szemüreg natív CT-t akkor végzünk, ha törés a kérdés, illetve, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia). Nervus opticus (szemideg) gyulladásos vagy sclerosis multiplexre irányuló vizsgálata CT-vel nem lehetséges.
A szemüreg, szemgolyó vizsgálatok MR-rel történnek. Szemüreg natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végzünk, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia). Nervus opticus (szemideg) gyulladásos vagy sclerosis multiplexre irányuló vizsgálata CT-vel nem lehetséges.
A sella (töröknyereg) vizsgálata MR-rel történik. Sella natív CT-t akkor végzünk, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
A sella (töröknyereg) vizsgálata MR-rel történik. Sella natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végzünk, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia). Kicsi hypophysis adenoma kimutatására a CT nem alkalmas.
A koponya és nyaki gerincvizsgálatok jelentős része MR-rel történik. Koponya és nyaki gerinc natív CT-t baleseti esetekben, illetve csontos fejlődési variáció esetében végzünk.
Nyak, has kismedence CT vizsgálatok
A nyaki lágyrészek elsődleges vizsgálata az MR. A CT vizsgálatot csak az MR vizsgálat el nem végezhetősége miatt végezzük.
A nyaki lágyrészek elsődleges vizsgálata az MR. A CT vizsgálatot csak az MR vizsgálat el nem végezhetősége miatt végezzük.
Az alacsony dózisú (low dose) tüdővizsgálat a tüdőszűrések kiváltója. A vizsgálat kifejezetten alacsony sugárterheléssel jár. A vizsgálat szűrő jellegű, gyanús elváltozások esetén kiegészítő vizsgálatot javaslunk.
A tüdő és a gátor (mediastinum) legjobb vizsgálóeszköze daganatok, egyéb folyamatok, nyirokcsomók, nagyerek megítélésére.
A natív hasi vizsgálatot elsősorban meszesedő folyamatok megítélésére alkalmazzuk, pl. epe és vesekövek megítélésére. (Térfogás vizsgálatára kontrasztanyogas vizsgálat kell.)
A natív és kontrasztanyagos hasi vizsgálat a rekesztől a kismedence alsó részéig, a kismedence kezdetéig készül, szerepel benne a máj, az eperendszer, a lép, a mellékvesék, a vesék, a hasnyálmirigy, a cseplesz és a belek jelentős része, a húgyhólyag, a női és férfi ivarszervek. A leggyakoribb CT vizsgálatok egyike. A vizsgálat előtt - a kéréstől függően - folyadékot kell inni, amit mi biztosítunk.
A natív hasi és kismedence vizsgálat elsősorban meszesedő folyamatok megítélésére alkalmas: epe- és vesekövek, húgyúti- és hólyagkövek, egyéb meszesedő folyamatok. (Térfogás vizsgálatára kontrasztanyagas vizsgálat kell.)
A natív és kontrasztanyagos hasi és kismedence vizsgálat elsősorban térfoglalások, gyulladások, fejlődési variációk, esetleges hasi baleseti elváltozások kimutatására történik.
A natív mellkasi, hasi és kismedence vizsgálat elsősorban a nem rosszindulatú tüdőfolyamatok, meszesedő elváltozások megítélésére alkalmas: epe- és vesekövek, húgyúti- és hólyagkövek, egyéb meszesedő folyamatok. (Térfogás vizsgálatára kontrasztanyagas vizsgálat kell.)
A natív és kontrasztanyagos mellkasi, hasi és kismedencei vizsgálat a rekesztől a kismedence alsó részéig, a gátig készül, szerepel benne a tüdő, a mediastinum, a mellkasi nagyerek, a máj, az eperendszer, a lép, a mellékvesék, vesék, a hasnyálmirigy, a cseplesz és a belek jelentős része, a húgyhólyag, a női és férfi ivarszervek. A leggyakoribb CT vizsgálatok egyike, az onkológiai kivizsgálás, állapotfelmérés, követővizsgálatok alapeszköze. A vizsgálat előtt - a kéréstől függőn - folyadékot kell inni, amit mi biztosítunk.
A natív és kontrasztanyagos hasi és kismedencei, a vesékre, elsősorban húgyúti szervekre használt vizsgálat a rekesztől a gátig készül, vese-, húgyvezeték-, húgyhólyag kövek, a vizeletkiválasztás dinamikájának megítélésére készül.
A natív és kontrasztanyagos hasi és kismedence vizsgálat elsősorban térfoglalások, gyulladások, fejlődési variációk, speciális esetekben késői felvétel is történik (például máj hemangióma, mellékvese adenoma, veseürülési akadály esetén.)
A natív és kontrasztanyagos felhasi vizsgálat elsősorban a mellékvese kérdéses folyamatainak (például adenoma, mellékvese hormontermelő daganat) vizsgálatára készül.
Speciális vastagbél szűrővizsgálat, sikertelen, vagy korlátozottan sikeres vastagbéltükrözés után készül. A vizsgálatot béltisztítás után kell végezni (hasonlóan a vastagbéltükrözéshez). A vizsgálat natív és kontrasztanyagos, háton- és hasonfekve készül, a vastagbélbe levegőt juttatunk.
Speciális natív és kontrasztanyagos vizsgálat, 6 órás éhgyomorral kell érkezni, a vizsgálat előtt általunk biztosított folyadékot kell inni. A vizsgálat a vékonybelek térfoglalását, gyulladásait (például Crohn betegség) vizsgálja.
Gerinc, ízület CT vizsgálatok
A gerinc vizsgálata általában MR-rel történik. Gerinc natív CT-t akkor végzünk, ha törés a kérdés, és ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia). Gerincsérvek, csontfolyamatok CT-vel korlátozottan vizsgálhatók.
A gerinc vizsgálata általában MR-rel történik. Gerinc natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végzünk, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
A végtagok, ízületek vizsgálata általában MR-rel történik. Végtag natív CT-t akkor végzünk, ha törés a kérdés, és ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia). Nem csontot érintő balesetek, általános csontfolyamatok CT-vel kifejezetten korlátozottan vizsgálhatók.
A végtagok, ízületek vizsgálata általában MR-rel történik. Végtag natív és kontrasztanyagos CT-t akkor végzünk, ha az MR vizsgálat elvégzése nehézségekbe ütközik (nem MR kompatibilis fémanyag, klausztrofóbia).
CT érvizsgálatok (benne szív koronária vizsgálat)
Az agyi főverőerek kontrasztanyagos CT vizsgálatát leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére (aneuryma), érsebészet műtéti beavatkozások előtt végezzük. A vizsgálat kontrasztanyagos.
A nyaki főverőerek (artéria carotis) és a többi ábrázolt nyaki ér kontrasztanyagos CT vizsgálatát carotis Doppler ultrahang után végezzük, leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt. A vizsgálat kontrasztanyagos.
A nyaki főverőerek (artéria carotis) és a többi ábrázolt nyaki ér kontrasztanyagos CT vizsgálatát carotis Doppler ultrahang után végezzük, leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt. A vizsgálat kontrasztanyagos. A vizsgálahoz tartozik egy natív koponya CT vizsgálat is, elsősorban az agyi érintettség (stroke) megállapítására .
A mellkasi nagyerek (aorta, a kar nagyereinek) kontrasztanyagos CT vizsgálatát leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt végezzük. A vizsgálat kontrasztanyagos. A kar nagy aortáinak vizsgálata csak egyoldali lehet.
A hasi nagyerek (hasi aorta, a hasi és kismedencei nagyartériák) kontrasztanyagos CT vizsgálatát leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt végezzük. A vizsgálat kontrasztanyagos.
A teljes aorta (a mellkas felső részétől a kismedence alsó részéig) kontrasztanyagos CT vizsgálatát leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt végezzük. A vizsgálat kontrasztanyagos.
A felső végtagi nagyartériák kontrasztanyagos CT vizsgálatát leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt végezzük. A vizsgálat kontrasztanyagos. A vizsgálatban csak egy felső végtag szerepel.
Az alsó végtagi nagyartériák (a has felső részétől a bokákig) kontrasztanyagos CT vizsgálatát leggyakrabban érszűkületek, érelmeszesedések, fejlődési variációk megítélésére, érsebészet műtéti beavatkozások előtt végezzük. A vizsgálat kontrasztanyagos. A vizsgálatban mindkét alsó végtag szerepel.
Speciális kontrasztanyagos CT vizsgálat a tüdő nagyereinek vizsgálatára, elsősorban tüdőembólia kizárása céljából.
A szív ereinek (koszorúerek) natív vizsgálata a koszorúerek meszesedését ítéli meg. Gyors, szűrő jellegű vizsgálat. A nemzetközi statisztikák alapján egy esetleges szívkoszúér-betegség (infarktus) valószínűségét ítéli meg.
A szív ereinek (koszorúerek) kontrasztanyagos vizsgálata a koszorúerek szűkületeit ítéli meg. A vizsgálat előtt szívfrekvenciát csökkentő gyógyszert és koszorúér tágító gyógyszert adunk. A vizsgálat EKG vezérléssel történik, nagyon fontos a páciens légzési koordinációja. Magas szívfrekvencia esetén a vizsgálat nem végezhető el.
Kiegészítő szolgáltatások
A hat óra számolása a munkanaponkénti 8-20 óra közötti nyitvatartási idővel történik.
A 24 óra számolása a munkanaponkénti 8-20 óra közötti nyitvatartási idővel történik.
A máshol készült vizsgálat leletezését csak a teljes értékű képanyag és az eredeti lelet birtokában vállaljuk.
CT
A CT (computer tomography, komputertomográfia) gyorsan és fájdalommentesen készít megbízható, precíz képet. A képalkotó diagnosztika azon válfaja, ahol a röntgencső és a vele szemben elhelyezkedő detektorsor a test körül forogva, illetve a test hossztengelye irányában is mozogva a vizsgálni kívánt testrészt pár milliméter vastagságú képszeletekre bontja. A mai technika azt is lehetővé teszi, hogy akár teljes testhosszban elkészüljön a kép.
A keresztmetszeti, vagyis axiális képek összefüggő vizsgálati eredményt adnak a betegről. A modern technológia azt is lehetővé teszi, hogy akár 20 másodperc alatt teljes testhosszban vizsgálódjunk, amelynek gyakorlati oldala például egy komoly balesetnél bekövetkezett, sokfajta sérülésnél jelenthet hatalmas előnyt.
A CT-vizsgálat jelentőségteljes szereppel bír a daganatos, illetve egyéb kóros elváltozások, vérzések, belső sérülések, valamint gyulladások diagnosztizálásában, állapot felmérésében. Felső és alsó végtagi balesetek, zúzódások, sérülések esetén is szoktuk alkalmazni, hogy megállapítsuk a sérülés mértékét.
A CT-re ezek mellett akkor is szükség lehet, amikor fizikális vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatokkal (röntgen, ultrahang, MR) nem egyértelműsíthető a diagnózis.
Szakorvosi konzultációra minden esetben szükség van, ugyanis a CT sugárzással jár, és a tünetek, illetve kórelőzmények alapján mérlegelni kell, hogy indokolt-e a CT-vizsgálat elvégzése.
A CT vizsgálatnál sok esetben kontrasztanyagot kell adni. A kontrasztanyagot a könyökvénába helyezett műanyag, hajlékony csövön keresztül juttatjuk a vénás rendszerbe. A beadáskor a páciensek melegséget fognak érezni.
A kontrasztanyagos vizsgálatok előtt a pácienseknek 3 órás éhgyomorral kell érkezniük, de gyógyszereiket bevehetik, vizet ihatnak.
CT kontrasztanyag beadása előtt a páciensektől egy, a veseműködés mértékét igazoló laboreredményt kérünk (eGFR), A labor-eredménynek 4 hónapon belülinek kell lennie. A kontrasztanyag rosszul működő vizeletkiválasztás esetén (súlyos mértékű veseelégtelenség, művesekezelés) további vesekárosodást okozhat. Ilyenkor a kért vizsgálatról külön egyeztetés szükséges, szükség esetén más vizsgálattípust ajánlunk.
A kontrasztanyag nagyon ritkán allergiás mellékhatásokat okozhat. A kontrasztanyagok jelentős minőség-javulása miatt ilyen, súlyos szövődmény az utóbbi évtizedekben nem fordult elő.
Emiatt a kontrasztanyag beadásába – kellő tájékoztatás után – a pácienseknek írásban kell beleegyezniük.
Esetleges szövődmények elhárítására fel vagyunk készülve, ilyen vizsgálatoknál orvos vagy mentőtiszt mindig jelen van.
A vizsgálatok több fázisban készülhetnek, elkészítésük általában 7-20 perc között van.
A mostani képalkotó diagnosztikában a CT vizsgálat elsősorban a mellkas, a has-kismedence vizsgálatoknál fontos.
A mellkas (tüdő) a röntgen vizsgálaton kívül más vizsgálatokkal nem váltható ki. Az onkológiai esetekben, a diagnózis keresésekor, az állapot-felmérésben (staging), a kezelések hatásának vizsgálatában elengedhetetlen.
Szintén fontos a nagyerek vizsgálatában (CT angiográfia), ez szintén kontrasztanyagos vizsgálat.
Gyakran végzünk CT vizsgálatokat időskori agyi elváltozásokat keresve, illetve az orrmelléküregek vizsgálatakor.
CT betegtájékoztató és GYIK (Gyakran Ismételt Kérdések)
A CT (számítógépes tomográfia vagy angolul computer tomography) vizsgálat során röntgen sugarakkal pásztázzuk az emberi testet, majd az így kapott adatokból egy számítógép készíti el a képeket. A vizsgált testtájtól függően egy vizsgálat során akár több száz kép is készülhet. Ezeket a képeket egy radiológus orvos értékeli ki.
A vizsgálatot erre szakosodott, tapasztalt szakemberek, képalkotó analitikusok végzik.
Az CT vizsgáló helyiségben egy vizsgálóasztalra kell felfeküdni a vizsgálatot végző szakember instrukcióinak megfelelően. Ezt követően kollégánk beállítja a gépet a megfelelő vizsgálati pozícióba. Ezután Önnek mozdulatlanul kell feküdnie a vizsgálat végéig. A vizsgálat alatt a vizsgálóasztal lassan előre és hátra mozog.
A vizsgálat során, amennyiben kontrasztanyagot is alkalmazunk, akkor azt egy gép adja be Önnek, a megfelelő időben.
A CT vizsgálat semmilyen fájdalommal nem jár, valamint a CT gépben nincs zárt tér, így a vizsgálat klausztrofóbia esetén sem okoz problémát.
A kontrasztanyag nélküli, úgynevezett natív CT vizsgálatok esetén nem szükséges éhgyomorra érkezni, azonban amennyiben Önnek kontrasztanyagos vizsgálata lesz, kérjük érkezzen 6 órás éhgyomorra! Vizet fogyaszthat, gyógyszereit vegye be!
A CT vizsgálat gyors, a vizsgálati idő általában 5-10 perc, de bizonyos vizsgálatok esetén 15-20 perc is lehet. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a vizsgálatot megelőző regisztráció 10-15 perc, és ha kontrasztanyag beadás is történik, a beadást követő 20 percben a biztonság kedvéért kérjük, maradjon intézetünkben!
A CT vizsgálatot abszolút kizáró tényező nincs, azonban mivel a CT vizsgálat röntgensugárzást használ, gyermekkorban és terhesség esetén csak különösen indokolt esetben végezhető.
A CT vizsgálat a szervezetbe beépített fémanyagok esetén is minden esetben elvégezhető, de a fémanyagok a képen műtermékeket okoznak, a leletezést korlátozzák.
Intézményünkben terhesség alatt általában nem végzünk CT vizsgálatot. Késői terhesség esetén szakorvosi megbeszélés szükséges.
A következő menstruáció után.
A biztonság kedvéért a szoptatást érdemes a vizsgálatot követő 24 órában felfüggeszteni.
- igen
- páciensmozgatásban kísérő segítségét kérjük.
- a páciensnek képesnek kell lennie legalább 10 percig hanyatt, mozdulatlanul feküdni
A vénás CT kontrasztanyag egy jódtartalmú, gyógyszernek minősülő vegyület, melyet a vizsgálat során a vénákba fecskendezünk. A beadott kontrasztanyag a véráram segítségével szétoszlik a testben és a vizsgálat során kirajzolja a szövetállományt és pontosabb képet ad a kóros eltérésekről, ezért számos esetben indokolt a használata. Mivel a kontrasztanyag a vizelettel együtt ürül ki a szervezetből, súlyos vesebetegség esetén csak különösen indokolt esetben alkalmazható. Intézetünkben több fajta kontrasztanyagot tartunk, valamennyi kontrasztanyag Magyarországon engedélyezett.
A hasi CT vizsgálatok előtt 1-1,5 liter jódtartalmú kontrasztanyagot kell meginni 1-2 órán keresztül, folyamatosan kortyolgatva. Ez a kontrasztanyag a vénába adott kontrasztanyagtól eltérő, nem okoz allergiás reakciót, így vénás kontrasztanyag allergia esetén is beadható. A kontrasztanyag elfogyasztását követően lazább székletet, vagy enyhe hasmenést tapasztalhat.
A jódallergia és a kontrasztanyag allergia két különböző folyamat.
A CT vizsgálathoz használt vénás kontrasztanyag jódot tartalmaz, de az oldott jód nem okoz allergiát. A kontrasztanyag egyéb összetevői okozhatnak allergiás reakciót. Azaz jódérzékenység esetén a kontrasztanyag beadható. Az allergiás reakciók általában enyhék és nagy részük a kontrasztanyag beadásától számított 20 percen belül alakul ki, ezért kérjük, hogy legalább ennyi ideig maradjon még intézetünkben.
Ritkán késői reakciók a beadás után 7 órán belül is kialakulhatnak. Ha tüneteket észlel, keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt! A vizsgálat elvégzését követő napon már nem tapasztaltak kontrasztanyag reakciót.
Amennyiben Önnek ismert kontrasztanyag allergiája van, és ismert az allergiát okozó kontrasztanyag típusa, abban az esetben a kontrasztanyagos vizsgálatot más kontrasztanyaggal el tudjuk végezni.
A CT vizsgálat és a CT kontrasztanyag nem befolyásolja az autóvezetést.
Igen. A CT vizsgálat és a CT kontrasztanyag a későbbi étel- és italfogyasztást nem befolyásolja.
Mivel a CT röntgen sugárzást használ, általánosságban elmondható, hogy 18 év alatt nem javasolt a CT vizsgálat. Helyette inkább az MR vizsgálat választandó. Természetesen bizonyos esetekben gyermekkorban is szükség lehet CT vizsgálatra. Mivel intézményünkben altatásos vizsgálatra vagy bódításra nincs lehetőség, csak olyan korú és habitusú gyermek vizsgálatát tudjuk elvégezni, aki képes mozdulatlanul feküdni a vizsgálat ideje alatt, mely általában 5-15 perc.
Sugárterhelés miatt felnőtt páciens esetén nem javasoljuk a kísérő jelenlétét. Gyermek vizsgálata esetén, amennyiben feltétlenül szükséges, egy szülő vagy gondviselő tartózkodhat bent a beteg mellett, megfelelő védőöltözetben.